Sa natad sa modernong medisina, ang mga antibiotics napamatud-an nga usa sa labing hinungdanon nga pag-uswag, mahinuklugong nagpaubos sa insidente ug pagkamatay nga may kalabotan sa mga impeksyon sa microbial. Ang ilang abilidad sa pag-usab sa mga klinikal nga sangputanan sa mga impeksyon sa bakterya nagpalugway sa pagpaabut sa kinabuhi sa dili maihap nga mga pasyente. Ang mga antibiotic kritikal sa komplikadong medikal nga mga pamaagi, lakip ang mga operasyon, pagbutang sa implant, transplant, ug chemotherapy. Apan, ang pagtumaw sa antibiotic-resistant pathogens nahimong usa ka nagtubo nga kabalaka, pagkunhod sa kaepektibo niini nga mga tambal sa paglabay sa panahon. Ang mga kaso sa pagsukol sa antibiotiko nadokumento sa tanan nga mga kategorya sa mga antibiotics samtang ang mga mutation sa microbial mahitabo. Ang presyur sa pagpili nga gihimo sa mga tambal nga antimicrobial nakatampo sa pagsaka sa mga resistensyado nga mga strain, nga naghatag usa ka hinungdanon nga hagit sa kahimsog sa kalibutan.
Aron mapugngan ang dinalian nga isyu sa resistensya sa antimicrobial, hinungdanon nga ipatuman ang epektibo nga mga palisiya sa pagpugong sa impeksyon nga makapugong sa pagkaylap sa mga pathogen nga resistensya, kauban ang pagkunhod sa paggamit sa mga antibiotics. Dugang pa, adunay dinalian nga panginahanglan alang sa mga alternatibong pamaagi sa pagtambal. Ang Hyperbaric Oxygen Therapy (HBOT) mitumaw isip usa ka promising modality niini nga konteksto, nga naglambigit sa inhalation sa 100% oxygen sa piho nga lebel sa pressure sulod sa usa ka yugto sa panahon. Giposisyon nga usa ka panguna o komplementaryong pagtambal alang sa mga impeksyon, ang HBOT mahimong maghatag bag-ong paglaom sa pagtambal sa mga mahait nga impeksyon nga gipahinabo sa mga pathogen nga resistensya sa antibiotiko.
Kini nga terapiya labi nga gigamit ingon usa ka panguna o alternatibo nga pagtambal alang sa lainlaing mga kondisyon, lakip ang panghubag, pagkahilo sa carbon monoxide, mga samad nga sakit, mga sakit nga ischemic, ug mga impeksyon. Ang mga klinikal nga aplikasyon sa HBOT sa pagtambal sa impeksyon labi ka lawom, nga naghatag hinungdanon nga mga bentaha sa mga pasyente.
Mga Klinikal nga Aplikasyon sa Hyperbaric Oxygen Therapy sa Infection
Ang karon nga ebidensya lig-on nga nagsuporta sa paggamit sa HBOT, pareho nga usa ka standalone ug adjunctive nga pagtambal, nga nagpresentar sa hinungdanon nga mga benepisyo sa mga nataptan nga mga pasyente. Atol sa HBOT, ang arterial blood oxygen pressure mahimong mosaka ngadto sa 2000 mmHg, ug ang resulta nga taas nga oxygen-tissue pressure gradient makapataas sa lebel sa oksiheno sa tisyu ngadto sa 500 mmHg. Ang ingon nga mga epekto labi ka hinungdanon sa pagpasiugda sa pag-ayo sa mga tubag sa panghubag ug mga pagkaguba sa microcirculatory nga naobserbahan sa mga ischemic nga palibot, ingon man sa pagdumala sa compartment syndrome.
Ang HBOT mahimo usab nga makaapekto sa mga kondisyon nga nagsalig sa immune system. Gipakita sa panukiduki nga ang HBOT makapugong sa mga autoimmune syndrome ug mga tubag sa immune nga gipahinabo sa antigen, nga makatabang sa pagpadayon sa pagtugot sa graft pinaagi sa pagkunhod sa sirkulasyon sa mga lymphocyte ug leukocytes samtang gibag-o ang mga tubag sa immune. Dugang pa, ang HBOTnagsuporta sa pagkaayosa laygay nga mga samad sa panit pinaagi sa pagpukaw sa angiogenesis, usa ka kritikal nga proseso alang sa maayo nga pagkaayo. Kini nga terapiya nagdasig usab sa pagporma sa collagen matrix, usa ka mahinungdanong bahin sa pag-ayo sa samad.
Espesyal nga pagtagad kinahanglan nga ihatag sa pipila ka mga impeksyon, ilabi na sa lawom ug lisud nga-tambal impeksyon sama sa necrotizing fasciitis, osteomyelitis, laygay nga soft tissue impeksyon, ug makatakod nga endocarditis. Usa sa labing kasagaran nga klinikal nga aplikasyon sa HBOT mao ang mga impeksyon sa panit-humok nga tisyu ug osteomyelitis nga adunay kalabotan sa ubos nga lebel sa oksiheno nga sagad gipahinabo sa anaerobic o resistensya nga bakterya.
1. Mga Impeksyon sa tiil sa Diabetic
Diabetic nga tiilAng mga ulser usa ka kasagarang komplikasyon sa mga pasyente nga adunay diabetes, nga nakaapekto hangtod sa 25% sa kini nga populasyon. Ang mga impeksyon kanunay nga motumaw sa kini nga mga ulser (nag-asoy sa 40% -80% sa mga kaso) ug nagdala sa pagtaas sa sakit ug pagkamatay. Ang diabetic foot infections (DFIs) kasagarang naglangkob sa polymicrobial infections nga adunay lain-laing anaerobic bacterial pathogens nga giila. Ang lainlaing mga hinungdan, lakip ang mga depekto sa function sa fibroblast, mga isyu sa pagporma sa collagen, mga mekanismo sa immune sa cellular, ug function sa phagocyte, mahimong makababag sa pag-ayo sa samad sa mga pasyente nga adunay diabetes. Daghang mga pagtuon ang nag-ila sa pagkadaot sa oxygenation sa panit isip usa ka kusog nga risgo nga hinungdan sa mga pagputol nga may kalabutan sa mga DFI.
Ingon usa sa mga kapilian karon alang sa pagtambal sa DFI, Ang HBOT gikataho nga makapauswag pag-ayo sa mga rate sa pagkaayo alang sa mga ulser sa tiil sa diabetes, nga miresulta sa pagkunhod sa panginahanglan alang sa mga pagputol ug mga komplikadong surgical interventions. Dili lamang kini makapamenos sa panginahanglan alang sa mga pamaagi nga kusog sa kahinguhaan, sama sa flap surgeries ug skin grafting, apan nagpresentar usab og mas ubos nga gasto ug gamay nga side effect kon itandi sa surgical nga mga opsyon. Usa ka pagtuon ni Chen et al. nagpakita nga labaw pa sa 10 ka mga sesyon sa HBOT misangpot sa usa ka 78.3% nga pag-uswag sa mga rate sa pagkaayo sa samad sa mga pasyente nga adunay diabetes.
2. Necrotizing Soft Tissue Infections
Ang mga necrotizing soft tissue infections (NSTIs) kasagarang polymicrobial, kasagaran naggikan sa kombinasyon sa aerobic ug anaerobic bacterial pathogens ug kasagarang nalangkit sa produksyon sa gas. Samtang medyo talagsa ra ang mga NSTI, nagpresentar sila og taas nga rate sa pagkamatay tungod sa paspas nga pag-uswag niini. Ang tukma sa panahon ug tukma nga pagdayagnos ug pagtambal mao ang yawe sa pagkab-ot sa paborableng mga resulta, ug ang HBOT girekomendar isip usa ka adjunctive nga pamaagi sa pagdumala sa mga NSTI. Bisan kung adunay nagpabilin nga panaglalis nga naglibot sa paggamit sa HBOT sa mga NSTI tungod sa kakulang sa umaabot nga kontrolado nga mga pagtuon,ebidensiya nagsugyot nga kini mahimong may kalabutan sa milambo survival rates ug organ preservation sa mga pasyente sa NSTI. Ang usa ka retrospective nga pagtuon nagpakita sa usa ka mahinungdanon nga pagkunhod sa mortality rate sa mga pasyente sa NSTI nga nakadawat sa HBOT.
1.3 Mga Impeksyon sa Surgical Site
Ang mga SSI mahimong maklasipikar base sa anatomical site sa impeksyon ug mahimong mutungha gikan sa lain-laing mga pathogens, lakip na ang aerobic ug anaerobic bacteria. Bisan pa sa mga pag-uswag sa mga lakang sa pagpugong sa impeksyon, sama sa mga pamaagi sa sterilization, paggamit sa mga antibiotic nga prophylactic, ug mga pagpauswag sa mga pamaagi sa pag-opera, ang mga SSI nagpabilin nga usa ka padayon nga komplikasyon.
Usa ka mahinungdanon nga pagrepaso ang nagsusi sa kaepektibo sa HBOT sa pagpugong sa lawom nga SSI sa neuromuscular scoliosis nga operasyon. Ang preoperative HBOT mahimo nga makunhuran ang insidente sa SSIs ug mapadali ang pag-ayo sa samad. Kini nga non-invasive nga terapiya nagmugna og usa ka palibot diin ang lebel sa oxygen sa mga tisyu sa samad gipataas, nga nalangkit sa oxidative nga pagpatay nga aksyon batok sa mga pathogens. Dugang pa, gitubag niini ang pagkunhod sa lebel sa dugo ug oxygen nga nakatampo sa pag-uswag sa mga SSI. Labaw sa ubang mga estratehiya sa pagkontrol sa impeksyon, girekomenda ang HBOT labi na alang sa mga operasyon nga limpyo nga kontaminado sama sa mga pamaagi sa colorectal.
1.4 Pagsunog
Ang mga paso mao ang mga kadaot nga gipahinabo sa grabeng kainit, koryente, kemikal, o radyasyon ug mahimong makahatag ug taas nga morbidity ug mortalidad. Ang HBOT mapuslanon sa pagtambal sa mga paso pinaagi sa pagdugang sa lebel sa oksiheno sa nadaot nga mga tisyu. Samtang ang mga pagtuon sa hayop ug klinikal nagpresentar sa managsama nga mga resulta bahin saang pagka-epektibo sa HBOT sa pagtambal sa paso, usa ka pagtuon nga naglambigit sa 125 ka paso nga mga pasyente nagpakita nga ang HBOT walay gipakita nga mahinungdanong epekto sa mortality rates o ang gidaghanon sa mga operasyon nga gihimo apan nakapakunhod sa kasagaran nga oras sa pag-ayo (19.7 ka adlaw kon itandi sa 43.8 ka adlaw). Ang paghiusa sa HBOT sa komprehensibo nga pagdumala sa paso mahimong epektibo nga makontrol ang sepsis sa mga pasyente nga nasunog, nga mosangput sa mas mubo nga mga panahon sa pag-ayo ug pagkunhod sa mga kinahanglanon sa likido. Bisan pa, gikinahanglan ang dugang nga daghang umaabot nga panukiduki aron makumpirma ang papel sa HBOT sa pagdumala sa daghang mga paso.
1.5 Osteomyelitis
Ang Osteomyelitis usa ka impeksyon sa bukog o utok sa bukog nga sagad gipahinabo sa mga pathogen sa bakterya. Ang pagtambal sa osteomyelitis mahimong mahagiton tungod sa medyo dili maayo nga suplay sa dugo sa mga bukog ug limitado nga pagsulod sa mga antibiotics sa utok. Ang talamak nga osteomyelitis gihulagway pinaagi sa padayon nga mga pathogen, malumo nga panghubag, ug necrotic bone tissue formation. Ang refractory osteomyelitis nagtumong sa laygay nga impeksyon sa bukog nga nagpadayon o nagbalikbalik bisan pa sa angay nga pagtambal.
Ang HBOT gipakita nga makapauswag sa lebel sa oksiheno sa mga nataptan nga tisyu sa bukog. Daghang mga serye sa kaso ug mga pagtuon sa cohort nagpakita nga ang HBOT nagpauswag sa mga resulta sa klinikal alang sa mga pasyente sa osteomyelitis. Mopatim-aw nga kini molihok pinaagi sa lainlaing mga mekanismo, lakip ang pagpauswag sa kalihokan sa metaboliko, pagsumpo sa mga pathogen sa bakterya, pagpauswag sa mga epekto sa antibiotic, pagminus sa panghubag, ug pagpauswag sa pagkaayo.mga proseso. Post-HBOT, 60% ngadto sa 85% sa mga pasyente nga adunay chronic, refractory osteomyelitis nagpakita mga timailhan sa pagpugong sa impeksyon.
1.6 Mga Impeksyon sa Fungal
Sa tibuok kalibotan, kapin sa tulo ka milyon ka mga tawo ang nag-antos gikan sa talamak o invasive fungal infections, nga misangpot sa kapin sa 600,000 ka kamatayon matag tuig. Ang mga sangputanan sa pagtambal alang sa mga impeksyon sa fungal kanunay nga nakompromiso tungod sa mga hinungdan sama sa nabag-o nga kahimtang sa resistensya, nagpahiping mga sakit, ug mga kinaiya sa pathogen virulence. Ang HBOT nahimong usa ka madanihon nga opsyon sa terapyutik sa grabe nga impeksyon sa fungal tungod sa pagkaluwas niini ug dili invasive nga kinaiyahan. Gipakita sa mga pagtuon nga ang HBOT mahimong epektibo batok sa fungal pathogens sama sa Aspergillus ug Mycobacterium tuberculosis.
Gipasiugda sa HBOT ang mga epekto sa antifungal pinaagi sa pagpugong sa pagporma sa biofilm sa Aspergillus, nga adunay dugang nga kahusayan nga nakita sa mga strain nga kulang sa superoxide dismutase (SOD) nga mga gene. Ang hypoxic nga kondisyon sa panahon sa fungal infections naghatag og mga hagit sa antifungal nga paghatud sa tambal, nga naghimo sa dugang nga lebel sa oxygen gikan sa HBOT nga usa ka potensyal nga mapuslanon nga interbensyon, bisan pa ang dugang nga panukiduki gikinahanglan.
Ang Antimicrobial Properties sa HBOT
Ang hyperoxic nga palibot nga gihimo sa HBOT nagsugod sa physiological ug biochemical nga mga pagbag-o nga nagpukaw sa mga antibacterial properties, nga naghimo niini nga usa ka epektibo nga adjunct therapy alang sa impeksyon. Nagpakita ang HBOT og talagsaong mga epekto batok sa aerobic bacteria ug kasagaran anaerobic bacteria pinaagi sa mga mekanismo sama sa direktang bactericidal nga kalihokan, pagpauswag sa immune responses, ug synergistic nga mga epekto sa piho nga antimicrobial agents.
2.1 Direkta nga Antibacterial nga Epekto sa HBOT
Ang direkta nga antibacterial nga epekto sa HBOT kadaghanan gipahinungod sa henerasyon sa mga reactive oxygen species (ROS), nga naglakip sa superoxide anions, hydrogen peroxide, hydroxyl radical, ug hydroxyl ions-nga ang tanan mitungha sa panahon sa cellular metabolism.
Ang interaksyon tali sa O₂ ug mga sangkap sa cellular hinungdanon aron masabtan kung giunsa ang pagporma sa ROS sulod sa mga selyula. Ubos sa pipila ka mga kondisyon nga gitawag nga oxidative stress, ang balanse tali sa pagporma sa ROS ug ang pagkadaot niini nabalda, nga nagdala ngadto sa taas nga lebel sa ROS sa mga selula. Ang produksyon sa superoxide (O₂⁻) gi-catalyzed sa superoxide dismutase, nga sa ulahi nag-convert sa O₂⁻ ngadto sa hydrogen peroxide (H₂O₂). Kini nga pagkakabig dugang nga gipadako sa reaksyon sa Fenton, nga nag-oxidize sa Fe²⁺ aron makamugna og mga hydroxyl radical (·OH) ug Fe³⁺, sa ingon nagsugod sa usa ka makadaot nga redox sequence sa ROS formation ug cellular damage.
Ang makahilo nga mga epekto sa ROS nagpunting sa mga kritikal nga sangkap sa cellular sama sa DNA, RNA, protina, ug lipid. Ilabi na, ang DNA usa ka panguna nga target sa H₂O₂-mediated cytotoxicity, tungod kay kini makabalda sa mga istruktura sa deoxyribose ug makadaut sa mga base nga komposisyon. Ang pisikal nga kadaot nga gipahinabo sa ROS moabot sa helix nga istruktura sa DNA, nga posibleng resulta sa lipid peroxidation nga gipahinabo sa ROS. Gipasiugda niini ang dili maayo nga mga sangputanan sa taas nga lebel sa ROS sulod sa mga biological nga sistema.
Antimicrobial nga aksyon sa ROS
Ang ROS adunay hinungdanon nga papel sa pagpugong sa pagtubo sa microbial, ingon nga gipakita pinaagi sa HBOT-induced ROS nga henerasyon. Ang makahilo nga mga epekto sa ROS direkta nga nagpunting sa mga sangkap sa cellular sama sa DNA, protina, ug lipid. Ang taas nga konsentrasyon sa aktibo nga mga espisye sa oksiheno mahimong direktang makadaot sa mga lipid, nga mosangpot sa lipid peroxidation. Gikompromiso niini nga proseso ang integridad sa mga lamad sa selula ug, tungod niini, ang paggana sa mga receptor ug protina nga may kalabotan sa lamad.
Dugang pa, ang mga protina, nga hinungdanon usab nga mga target sa molekula sa ROS, moagi sa piho nga mga pagbag-o sa oxidative sa lainlaing mga residu sa amino acid sama sa cysteine, methionine, tyrosine, phenylalanine, ug tryptophan. Pananglitan, ang HBOT gipakita nga nag-aghat sa mga pagbag-o sa oxidative sa daghang mga protina sa E. coli, lakip ang elongation factor G ug DnaK, sa ingon nakaapekto sa ilang mga cellular function.
Pagpauswag sa Imunidad Pinaagi sa HBOT
Ang mga anti-inflammatory nga kabtangan sa HBOTna-dokumentado, nga nagpamatuod nga hinungdanon alang sa pagpagaan sa kadaot sa tisyu ug pagsumpo sa pag-uswag sa impeksyon. Ang HBOT adunay dakong epekto sa pagpahayag sa mga cytokine ug uban pang makapahubag nga mga regulator, nga nakaimpluwensya sa immune response. Ang lainlaing mga sistema sa eksperimento nakaobserbar sa mga pagbag-o sa pagkalainlain sa ekspresyon sa gene ug henerasyon sa protina pagkahuman sa HBOT, nga nagpataas o nagpaubos sa mga hinungdan sa pagtubo ug mga cytokine.
Atol sa proseso sa HBOT, ang pagtaas sa lebel sa O₂ nagpahinabog lainlaing mga tubag sa cellular, sama sa pagpugong sa pagpagawas sa mga pro-inflammatory mediator ug pagpasiugda sa lymphocyte ug neutrophil apoptosis. Sa tingub, kini nga mga aksyon nagpauswag sa mga mekanismo sa antimicrobial sa immune system, sa ingon nagpadali sa pag-ayo sa mga impeksyon.
Dugang pa, gisugyot sa mga pagtuon nga ang pagtaas sa lebel sa O₂ sa panahon sa HBOT makapakunhod sa pagpahayag sa mga pro-inflammatory cytokine, lakip ang interferon-gamma (IFN-γ), interleukin-1 (IL-1), ug interleukin-6 (IL-6). Kini nga mga pagbag-o naglakip usab sa pagpaubos sa ratio sa CD4: CD8 T nga mga selula ug pag-modulate sa ubang mga matunaw nga mga receptor, nga sa katapusan nagpataas sa mga lebel sa interleukin-10 (IL-10), nga hinungdanon alang sa pagsumpo sa panghubag ug pagpauswag sa pagkaayo.
Ang mga antimicrobial nga kalihokan sa HBOT nalambigit sa komplikadong biolohikal nga mga mekanismo. Ang duha nga superoxide ug taas nga presyur gikataho nga dili makanunayon nga nagpasiugda sa kalihokan nga antibacterial nga gipahinabo sa HBOT ug neutrophil apoptosis. Pagkahuman sa HBOT, ang usa ka marka nga pagtaas sa lebel sa oksiheno nagpauswag sa mga kapabilidad sa bactericidal sa mga neutrophil, usa ka hinungdanon nga sangkap sa pagtubag sa imyunidad. Dugang pa, gipugngan sa HBOT ang neutrophil adhesion, nga gipataliwad-an sa interaksyon sa β-integrins sa mga neutrophil nga adunay intercellular adhesion molecules (ICAM) sa mga endothelial cells. Gipugngan sa HBOT ang kalihokan sa neutrophil β-2 integrin (Mac-1, CD11b/CD18) pinaagi sa proseso nga gipataliwala sa nitric oxide (NO), nga nakatampo sa paglalin sa mga neutrophil sa lugar sa impeksyon.
Ang tukma nga pagkahan-ay sa cytoskeleton gikinahanglan alang sa mga neutrophil aron epektibo nga ma-phagocytize ang mga pathogen. Ang S-nitrosylation sa actin gipakita nga makapukaw sa actin polymerization, nga posibleng makapasayon sa phagocytic nga kalihokan sa neutrophils human sa HBOT pre-treatment. Dugang pa, gipasiugda sa HBOT ang apoptosis sa mga linya sa selula sa T sa tawo pinaagi sa mga agianan sa mitochondrial, nga gitaho ang gipadali nga pagkamatay sa lymphocyte pagkahuman sa HBOT. Ang pagbabag sa caspase-9-nga walay epekto sa caspase-8-nagpakita sa immunomodulatory nga mga epekto sa HBOT.
Ang Synergistic nga Epekto sa HBOT uban sa Antimicrobial Ahente
Sa mga klinikal nga aplikasyon, ang HBOT kanunay nga gigamit kauban ang mga antibiotic aron epektibo nga mabuntog ang mga impeksyon. Ang kahimtang sa hyperoxic nga nakab-ot sa panahon sa HBOT mahimong makaimpluwensya sa pagkaepektibo sa pipila nga mga ahente sa antibiotic. Gisugyot sa panukiduki nga ang mga piho nga bactericidal nga tambal, sama sa β-lactams, fluoroquinolones, ug aminoglycosides, dili lamang molihok pinaagi sa kinaiyanhon nga mga mekanismo apan nagsalig usab sa partially sa aerobic metabolismo sa bakterya. Busa, ang presensya sa oksiheno ug ang metaboliko nga mga kinaiya sa mga pathogen hinungdanon sa pagtimbang-timbang sa mga terapyutik nga epekto sa mga antibiotics.
Mahinungdanon nga ebidensya nagpakita nga ang ubos nga lebel sa oksiheno makapataas sa resistensya sa Pseudomonas aeruginosa sa piperacillin/tazobactam ug nga ang ubos nga oxygen nga palibot makatampo usab sa pagtaas sa resistensya sa Enterobacter cloacae sa azithromycin. Sa kasukwahi, ang pipila ka mga kondisyon sa hypoxic mahimong makapauswag sa pagkasensitibo sa bakterya sa mga antibiotic sa tetracycline. Ang HBOT nagsilbi nga usa ka praktikal nga adjunctive therapeutic nga pamaagi pinaagi sa pag-aghat sa aerobic metabolismo ug pag-reoxygenate sa mga tisyu nga nataptan sa hypoxic, pagkahuman nagdugang ang pagkasensitibo sa mga pathogen sa mga antibiotics.
Sa preclinical nga mga pagtuon, ang kombinasyon sa HBOT-gipangalagad kaduha kada adlaw sulod sa 8 ka oras sa 280 kPa-uban sa tobramycin (20 mg/kg/adlaw) kamahinungdanon pagkunhod sa bacterial load sa Staphylococcus aureus infectious endocarditis. Gipakita niini ang potensyal sa HBOT isip usa ka auxiliary nga pagtambal. Ang dugang nga mga imbestigasyon nagpadayag nga ubos sa 37°C ug 3 ATA nga presyur sulod sa 5 ka oras, ang HBOT ilabinang nagpausbaw sa mga epekto sa imipenem batok sa macrophage-infected Pseudomonas aeruginosa. Dugang pa, ang hiniusa nga modalidad sa HBOT nga adunay cephazolin nakit-an nga labi ka epektibo sa pagtambal sa Staphylococcus aureus osteomyelitis sa mga modelo sa hayop kung itandi sa cephazolin lamang.
Ang HBOT usab kamahinungdanon nga nagdugang sa bactericidal nga aksyon sa ciprofloxacin batok sa Pseudomonas aeruginosa biofilms, labi na pagkahuman sa 90 minuto nga pagkaladlad. Kini nga pag-uswag gipahinungod sa pagporma sa endogenous reactive oxygen species (ROS) ug nagpakita sa taas nga pagkasensitibo sa peroxidase-defective mutants.
Sa mga modelo sa pleuritis nga gipahinabo sa methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA), ang kolaborasyon nga epekto sa vancomycin, teicoplanin, ug linezolid nga adunay HBOT nagpakita sa kamahinungdanon nga pagtaas sa kaepektibo batok sa MRSA. Ang Metronidazole, usa ka antibiotic nga kaylap nga gigamit sa pagtambal sa grabe nga anaerobic ug polymicrobial infections sama sa diabetic foot infections (DFIs) ug surgical site infections (SSIs), nagpakita sa mas taas nga antimicrobial nga pagka-epektibo ubos sa anaerobic nga kondisyon. Ang umaabot nga mga pagtuon gikinahanglan aron masusi ang synergistic nga antibacterial nga mga epekto sa HBOT inubanan sa metronidazole sa duha sa vivo ug in vitro nga mga setting.
Ang Antimicrobial Efficacy sa HBOT sa Resistant Bacteria
Uban sa ebolusyon ug pagkaylap sa resistensyado nga mga strain, ang tradisyonal nga mga antibiotics kanunay nga mawad-an sa ilang potensyal sa paglabay sa panahon. Dugang pa, ang HBOT mahimong mapamatud-an nga kinahanglanon sa pagtambal ug pagpugong sa mga impeksyon nga gipahinabo sa mga pathogen nga dili makasukol sa daghang tambal, nagsilbing usa ka kritikal nga estratehiya kung mapakyas ang mga pagtambal sa antibiotiko. Daghang mga pagtuon ang nagtaho sa mahinungdanong bactericidal nga mga epekto sa HBOT sa may kalabotan sa klinika nga resistensyado nga bakterya. Pananglitan, ang usa ka 90-minutos nga sesyon sa HBOT sa 2 ATM dako nga pagkunhod sa pagtubo sa MRSA. Dugang pa, sa mga modelo sa ratio, gipauswag sa HBOT ang mga epekto sa antibacterial sa lainlaing mga antibiotics batok sa mga impeksyon sa MRSA. Gipamatud-an sa mga taho nga epektibo ang HBOT sa pagtambal sa osteomyelitis nga gipahinabo sa Klebsiella pneumoniae nga nagprodyus sa OXA-48 nga wala magkinahanglan ug bisan unsang adjunctive antibiotics.
Sa katingbanan, ang hyperbaric oxygen therapy nagrepresentar sa usa ka multifaceted nga pamaagi sa pagpugong sa impeksyon, pagpauswag sa pagtubag sa imyunidad samtang gipadako usab ang kaepektibo sa mga naa na nga antimicrobial nga ahente. Uban sa komprehensibo nga panukiduki ug pag-uswag, kini adunay potensyal nga makunhuran ang mga epekto sa resistensya sa antibiotiko, nga nagtanyag paglaum sa nagpadayon nga pakigbugno batok sa mga impeksyon sa bakterya.
Oras sa pag-post: Peb-28-2025