Sa natad sa modernong medisina, ang mga antibiotic napamatud-an nga usa sa labing hinungdanon nga mga pag-uswag, nga mipaubos pag-ayo sa insidente ug mortality rates nga nalangkit sa mga impeksyon sa mikrobyo. Ang ilang abilidad sa pag-usab sa klinikal nga mga resulta sa mga impeksyon sa bakterya nagpalugway sa gidahom nga kinabuhi sa dili maihap nga mga pasyente. Ang mga antibiotic hinungdanon sa komplikado nga mga pamaagi sa medikal, lakip ang mga operasyon, pagbutang og implant, transplant, ug chemotherapy. Bisan pa, ang pagtungha sa mga pathogen nga resistensya sa antibiotic usa ka nagkadako nga kabalaka, nga nagpamenos sa kaepektibo niini nga mga tambal sa paglabay sa panahon. Ang mga pananglitan sa resistensya sa antibiotic nadokumento sa tanan nga mga kategorya sa antibiotic samtang nahitabo ang mga mutasyon sa mikrobyo. Ang presyur sa pagpili nga gihimo sa mga tambal nga antimicrobial nakatampo sa pagsaka sa mga resistensyado nga strain, nga naghatag usa ka hinungdanon nga hagit sa kahimsog sa kalibutan.
Aron masumpo ang nag-unang isyu sa resistensya sa antimicrobial, importante ang pagpatuman sa epektibo nga mga palisiya sa pagkontrol sa impeksyon nga makapugong sa pagkaylap sa mga pathogen nga resistensyado sa antibiotics, uban sa pagpakunhod sa paggamit sa antibiotics. Dugang pa, adunay dinalian nga panginahanglan alang sa alternatibong mga pamaagi sa pagtambal. Ang Hyperbaric Oxygen Therapy (HBOT) mitumaw isip usa ka maayong pamaagi niini nga konteksto, nga naglambigit sa paglanghap og 100% nga oksiheno sa piho nga lebel sa presyur sulod sa usa ka yugto sa panahon. Gipahimutang isip usa ka panguna o komplementaryong pagtambal alang sa mga impeksyon, ang HBOT mahimong magtanyag og bag-ong paglaum sa pagtambal sa mga mahait nga impeksyon nga gipahinabo sa mga pathogen nga resistensyado sa antibiotic.
Kini nga terapiya nagkadaghan nga gigamit isip panguna o alternatibong pagtambal alang sa lainlaing mga kondisyon, lakip ang panghubag, pagkahilo sa carbon monoxide, mga laygay nga samad, mga sakit nga ischemic, ug mga impeksyon. Ang klinikal nga aplikasyon sa HBOT sa pagtambal sa impeksyon lawom, nga naghatag ug bililhong mga benepisyo sa mga pasyente.
Klinikal nga Aplikasyon sa Hyperbaric Oxygen Therapy sa Impeksyon
Ang kasamtangang ebidensya lig-ong nagsuporta sa paggamit sa HBOT, isip usa ka standalone ug adjunctive nga pagtambal, nga naghatag ug dakong benepisyo sa mga pasyente nga nataptan. Atol sa HBOT, ang arterial blood oxygen pressure mahimong mosaka ngadto sa 2000 mmHg, ug ang resulta nga taas nga oxygen-tissue pressure gradient makapataas sa lebel sa tissue oxygen ngadto sa 500 mmHg. Kini nga mga epekto labi ka bililhon sa pagpasiugda sa pag-ayo sa mga inflammatory responses ug microcirculatory disruptions nga naobserbahan sa ischemic environments, ingon man sa pagdumala sa compartment syndrome.
Ang HBOT mahimo usab nga makaapekto sa mga kondisyon nga nagsalig sa immune system. Gipakita sa panukiduki nga ang HBOT makapugong sa mga autoimmune syndromes ug antigen-induced immune responses, nga makatabang sa pagmintinar sa graft tolerance pinaagi sa pagpakunhod sa sirkulasyon sa mga lymphocytes ug leukocytes samtang gi-modulate ang immune responses. Dugang pa, ang HBOTnagsuporta sa pag-ayosa mga laygay nga samad sa panit pinaagi sa pagpukaw sa angiogenesis, usa ka kritikal nga proseso alang sa mas maayong pagkaayo. Kini nga terapiya nagdasig usab sa pagporma sa collagen matrix, usa ka hinungdanon nga hugna sa pag-ayo sa samad.
Kinahanglan hatagan ug espesyal nga atensyon ang pipila ka mga impeksyon, labi na ang lawom ug lisod tambalan nga mga impeksyon sama sa necrotizing fasciitis, osteomyelitis, chronic soft tissue infections, ug infectious endocarditis. Usa sa labing komon nga klinikal nga aplikasyon sa HBOT mao ang alang sa mga impeksyon sa skin-soft tissue ug osteomyelitis nga nalangkit sa ubos nga lebel sa oksiheno nga kasagarang gipahinabo sa anaerobic o resistant bacteria.
1. Mga Impeksyon sa Tiil sa Diabetic
Tiil sa diabetesAng mga ulser usa ka komon nga komplikasyon sa mga pasyente nga adunay diabetes, nga nakaapekto hangtod sa 25% sa kini nga populasyon. Ang mga impeksyon kanunay nga motumaw sa kini nga mga ulser (nga nagkantidad og 40%-80% sa mga kaso) ug mosangpot sa pagtaas sa sakit ug kamatayon. Ang mga impeksyon sa tiil nga adunay diabetes (DFI) kasagaran gilangkoban sa mga impeksyon sa polymicrobial nga adunay lainlaing mga anaerobic bacterial pathogens nga nailhan. Nagkalainlaing mga hinungdan, lakip ang mga depekto sa function sa fibroblast, mga isyu sa pagporma sa collagen, mga mekanismo sa cellular immune, ug function sa phagocyte, mahimong makababag sa pag-ayo sa samad sa mga pasyente nga adunay diabetes. Daghang mga pagtuon ang nag-ila sa ningdaot nga oxygenation sa panit isip usa ka kusog nga hinungdan sa peligro alang sa mga amputation nga may kalabotan sa mga DFI.
Isip usa sa kasamtangang mga kapilian alang sa pagtambal sa DFI, ang HBOT gitaho nga makapausbaw pag-ayo sa mga rate sa pag-ayo sa mga diabetic foot ulcers, nga sa ingon nagpamenos sa panginahanglan alang sa mga amputation ug komplikado nga mga interbensyon sa operasyon. Dili lang kini nagpamenos sa panginahanglan alang sa mga pamaagi nga nanginahanglan daghang kapanguhaan, sama sa mga flap surgeries ug skin grafting, apan nagpresentar usab kini og mas ubos nga gasto ug gamay nga mga epekto kung itandi sa mga opsyon sa operasyon. Usa ka pagtuon ni Chen et al. nagpakita nga ang sobra sa 10 ka sesyon sa HBOT misangpot sa 78.3% nga pag-uswag sa mga rate sa pag-ayo sa samad sa mga pasyente nga adunay diabetes.
2. Mga Impeksyon sa Humok nga Tissue nga Maka-necrotize
Ang mga necrotizing soft tissue infection (NSTI) kasagaran polymicrobial, kasagaran naggikan sa kombinasyon sa aerobic ug anaerobic bacterial pathogens ug kanunay nga nalangkit sa produksiyon sa gas. Samtang ang mga NSTI medyo talagsaon, kini adunay taas nga mortality rate tungod sa ilang paspas nga pag-uswag. Ang tukma sa panahon ug angay nga pagdayagnos ug pagtambal mao ang yawe sa pagkab-ot sa paborableng mga resulta, ug ang HBOT girekomenda isip usa ka dugang nga pamaagi alang sa pagdumala sa mga NSTI. Bisan kung adunay nagpabilin nga panaglalis bahin sa paggamit sa HBOT sa mga NSTI tungod sa kakulang sa mga prospective controlled nga pagtuon,Ang ebidensya nagsugyot nga kini mahimong may kalabutan sa gipauswag nga rate sa pagkabuhi ug pagpreserbar sa organ sa mga pasyente sa NSTIUsa ka retrospektibong pagtuon nagpakita ug dakong pagkunhod sa mga rate sa mortalidad taliwala sa mga pasyente sa NSTI nga nakadawat ug HBOT.
1.3 Mga Impeksyon sa Operasyon
Ang mga SSI mahimong klasipikahon base sa anatomical site sa impeksyon ug mahimong maggikan sa lain-laing mga pathogen, lakip ang aerobic ug anaerobic bacteria. Bisan pa sa mga pag-uswag sa mga lakang sa pagkontrol sa impeksyon, sama sa mga teknik sa sterilization, ang paggamit sa prophylactic antibiotics, ug mga pagpaayo sa mga pamaagi sa operasyon, ang mga SSI nagpabilin nga usa ka padayon nga komplikasyon.
Usa ka importanteng pagrepaso ang nagsusi sa kaepektibo sa HBOT sa pagpugong sa lawom nga SSIs sa neuromuscular scoliosis surgery. Ang preoperative HBOT mahimong makapakunhod pag-ayo sa insidente sa SSIs ug makapadali sa pag-ayo sa samad. Kini nga dili-invasive nga terapiya makamugna og palibot diin ang lebel sa oksiheno sa mga tisyu sa samad motaas, nga nalangkit sa oxidative killing action batok sa mga pathogens. Dugang pa, kini nagtubag sa ubos nga lebel sa dugo ug oksiheno nga nakatampo sa pag-uswag sa SSIs. Gawas sa ubang mga estratehiya sa pagkontrol sa impeksyon, ang HBOT girekomenda ilabi na alang sa mga operasyon nga limpyo ug kontaminado sama sa mga pamaagi sa colorectal.
1.4 Mga Paso
Ang mga paso kay mga kadaot nga gipahinabo sa grabeng kainit, kuryente, kemikal, o radyasyon ug mahimong hinungdan sa taas nga morbidity ug mortality rates. Ang HBOT mapuslanon sa pagtambal sa mga paso pinaagi sa pagdugang sa lebel sa oksiheno sa nadaot nga mga tisyu. Samtang ang mga pagtuon sa hayop ug klinikal nagpakita og sinagol nga mga resulta bahin saang kaepektibo sa HBOT sa pagtambal sa paso, usa ka pagtuon nga naglambigit sa 125 ka mga pasyente nga adunay paso nagpakita nga ang HBOT wala magpakita og dakong epekto sa mga rate sa mortalidad o sa gidaghanon sa mga operasyon nga gihimo apan nakakunhod sa aberids nga oras sa pag-ayo (19.7 ka adlaw kon itandi sa 43.8 ka adlaw). Ang pag-integrate sa HBOT sa komprehensibo nga pagdumala sa paso mahimong epektibong makakontrol sa sepsis sa mga pasyente nga adunay paso, nga mosangpot sa mas mubo nga oras sa pag-ayo ug pagkunhod sa panginahanglan sa pluwido. Bisan pa, gikinahanglan ang dugang nga halapad nga prospective nga panukiduki aron kumpirmahon ang papel sa HBOT sa pagdumala sa halapad nga mga paso.
1.5 Osteomyelitis
Ang Osteomyelitis usa ka impeksyon sa bukog o bone marrow nga kasagarang gipahinabo sa bacterial pathogens. Ang pagtambal sa osteomyelitis mahimong mahagiton tungod sa medyo dili maayo nga suplay sa dugo sa mga bukog ug sa limitado nga pagsulod sa mga antibiotics sa utok sa bukog. Ang chronic osteomyelitis gihulagway sa padayon nga mga pathogens, malumo nga panghubag, ug necrotic bone tissue formation. Ang refractory osteomyelitis nagtumong sa chronic bone infections nga nagpadayon o mibalik bisan pa sa angay nga pagtambal.
Ang HBOT napamatud-an nga makapauswag pag-ayo sa lebel sa oksiheno sa mga tisyu sa bukog nga nataptan. Daghang mga serye sa kaso ug mga pagtuon sa cohort ang nagpakita nga ang HBOT nagpalambo sa mga klinikal nga resulta alang sa mga pasyente nga adunay osteomyelitis. Kini daw molihok pinaagi sa lainlaing mga mekanismo, lakip ang pagpataas sa kalihokan sa metabolismo, pagpugong sa mga pathogen sa bakterya, pagpaayo sa mga epekto sa antibiotic, pagminus sa panghubag, ug pagpadali sa pag-ayo.mga proseso. Pagkahuman sa HBOT, 60% hangtod 85% sa mga pasyente nga adunay chronic, refractory osteomyelitis nagpakita og mga timailhan sa pagpugong sa impeksyon.
1.6 Mga Impeksyon sa Fungus
Sa tibuok kalibutan, kapin sa tulo ka milyon nga mga indibidwal ang nag-antos sa mga chronic o invasive fungal infections, nga moresulta sa kapin sa 600,000 nga kamatayon matag tuig. Ang mga resulta sa pagtambal alang sa mga impeksyon sa fungal kanunay nga maapektuhan tungod sa mga hinungdan sama sa pagbag-o sa immune status, nagpahiping mga sakit, ug mga kinaiya sa pathogen virulence. Ang HBOT nahimong usa ka madanihon nga kapilian sa pagtambal sa grabe nga mga impeksyon sa fungal tungod sa kaluwasan ug dili invasive nga kinaiya niini. Ang mga pagtuon nagpakita nga ang HBOT mahimong epektibo batok sa mga fungal pathogens sama sa Aspergillus ug Mycobacterium tuberculosis.
Ang HBOT nagpasiugda sa mga epekto sa antifungal pinaagi sa pagpugong sa pagporma sa biofilm sa Aspergillus, nga adunay dugang nga kahusayan nga namatikdan sa mga strain nga kulang sa superoxide dismutase (SOD) genes. Ang mga kondisyon sa hypoxic atol sa mga impeksyon sa fungal naghatag og mga hagit sa paghatud sa antifungal nga tambal, nga naghimo sa pagtaas sa lebel sa oksiheno gikan sa HBOT nga usa ka potensyal nga mapuslanon nga interbensyon, bisan kung gikinahanglan ang dugang nga panukiduki.
Ang mga Antimicrobial nga Kabtangan sa HBOT
Ang hyperoxic nga palibot nga gihimo sa HBOT nagsugod sa mga pagbag-o sa pisyolohikal ug biokemikal nga nagpadasig sa mga antibacterial nga kabtangan, nga naghimo niini nga usa ka epektibo nga dugang nga terapiya alang sa impeksyon. Ang HBOT nagpakita og talagsaong mga epekto batok sa aerobic bacteria ug labi na ang anaerobic bacteria pinaagi sa mga mekanismo sama sa direktang bactericidal nga kalihokan, pagpausbaw sa mga tubag sa resistensya, ug synergistic nga mga epekto uban ang piho nga mga antimicrobial nga ahente.
2.1 Direktang Epekto sa Antibacterial sa HBOT
Ang direktang antibacterial nga epekto sa HBOT kasagarang gipahinungod sa pagmugna og reactive oxygen species (ROS), nga naglakip sa superoxide anions, hydrogen peroxide, hydroxyl radicals, ug hydroxyl ions—nga tanan motumaw atol sa cellular metabolism.
Ang interaksyon tali sa O₂ ug mga sangkap sa selula hinungdanon sa pagsabot kon giunsa pagporma ang ROS sulod sa mga selula. Ubos sa pipila ka mga kondisyon nga gitawag og oxidative stress, ang balanse tali sa pagporma sa ROS ug sa pagkadaot niini mabalda, nga mosangpot sa taas nga lebel sa ROS sa mga selula. Ang produksiyon sa superoxide (O₂⁻) gi-catalyze sa superoxide dismutase, nga sa ulahi nag-convert sa O₂⁻ ngadto sa hydrogen peroxide (H₂O₂). Kini nga pagkakabig dugang nga gipadako sa reaksyon sa Fenton, nga nag-oxidize sa Fe²⁺ aron makamugna og hydroxyl radicals (·OH) ug Fe³⁺, sa ingon nagsugod sa usa ka makadaot nga redox sequence sa pagporma sa ROS ug kadaot sa selula.
Ang makahilong epekto sa ROS nagtumong sa mga kritikal nga sangkap sa selula sama sa DNA, RNA, protina, ug lipid. Ilabi na, ang DNA usa ka panguna nga target sa H₂O₂-mediated cytotoxicity, tungod kay kini makabalda sa mga istruktura sa deoxyribose ug makadaot sa mga komposisyon sa base. Ang pisikal nga kadaot nga gipahinabo sa ROS moabot sa istruktura sa helix sa DNA, nga posibleng resulta sa lipid peroxidation nga gipahinabo sa ROS. Kini nagpasiugda sa dili maayong mga sangputanan sa taas nga lebel sa ROS sulod sa mga sistema sa biyolohikal.
Antimikrobyo nga Aksyon sa ROS
Ang ROS adunay importanteng papel sa pagpugong sa pagtubo sa mikrobyo, sama sa gipakita sa pagmugna og ROS nga gipahinabo sa HBOT. Ang makahilong epekto sa ROS direktang nagtumong sa mga sangkap sa selula sama sa DNA, protina, ug lipid. Ang taas nga konsentrasyon sa aktibong oxygen species direktang makadaot sa mga lipid, nga mosangpot sa lipid peroxidation. Kini nga proseso makadaot sa integridad sa mga lamad sa selula ug, busa, sa paggana sa mga receptor ug protina nga nalangkit sa lamad.
Dugang pa, ang mga protina, nga mga importanteng target sa molekula sa ROS, moagi sa piho nga mga pagbag-o sa oxidative sa lainlaing mga residue sa amino acid sama sa cysteine, methionine, tyrosine, phenylalanine, ug tryptophan. Pananglitan, ang HBOT napamatud-an nga nag-aghat sa mga pagbag-o sa oxidative sa daghang mga protina sa E. coli, lakip ang elongation factor G ug DnaK, sa ingon nakaapekto sa ilang mga gimbuhaton sa selula.
Pagpalig-on sa Imunidad Pinaagi sa HBOT
Ang mga anti-inflammatory nga kabtangan sa HBOTnadokumento na, nga napamatud-an nga hinungdanon sa pagpagaan sa kadaot sa tisyu ug pagpugong sa pag-uswag sa impeksyon. Ang HBOT adunay dakong epekto sa ekspresyon sa mga cytokine ug uban pang mga regulator sa panghubag, nga nakaimpluwensya sa tubag sa resistensya. Nagkalainlaing mga sistema sa eksperimento ang nakamatikod sa lainlaing mga pagbag-o sa ekspresyon sa gene ug pagmugna og protina pagkahuman sa HBOT, nga mahimong magpataas o magpaubos sa mga growth factor ug mga cytokine.
Atol sa proseso sa HBOT, ang pagtaas sa lebel sa O₂ makapahinabog lain-laing mga tubag sa selula, sama sa pagpugong sa pagpagawas sa mga pro-inflammatory mediator ug pagpasiugda sa lymphocyte ug neutrophil apoptosis. Sa kinatibuk-an, kini nga mga aksyon nagpalambo sa mga mekanismo sa antimicrobial sa immune system, sa ingon nagpadali sa pag-ayo sa mga impeksyon.
Dugang pa, ang mga pagtuon nagsugyot nga ang pagtaas sa lebel sa O₂ atol sa HBOT makapakunhod sa ekspresyon sa mga pro-inflammatory cytokine, lakip ang interferon-gamma (IFN-γ), interleukin-1 (IL-1), ug interleukin-6 (IL-6). Kini nga mga pagbag-o naglakip usab sa pagpaubos sa ratio sa CD4:CD8 T cells ug pag-modulate sa ubang soluble receptors, nga sa katapusan makapataas sa lebel sa interleukin-10 (IL-10), nga hinungdanon alang sa pagbatok sa panghubag ug pagpalambo sa pag-ayo.
Ang mga antimicrobial nga kalihokan sa HBOT nalambigit sa komplikado nga mga mekanismo sa biyolohikal. Ang superoxide ug taas nga presyon sa dugo parehong gitaho nga dili makanunayon nga nagpasiugda sa HBOT-induced antibacterial activity ug neutrophil apoptosis. Pagkahuman sa HBOT, ang usa ka marka nga pagtaas sa lebel sa oksiheno nagpalambo sa mga kapabilidad sa bactericidal sa mga neutrophil, usa ka hinungdanon nga sangkap sa tubag sa resistensya. Dugang pa, ang HBOT nagpugong sa neutrophil adhesion, nga gipaagi sa interaksyon sa β-integrins sa neutrophils uban sa intercellular adhesion molecules (ICAM) sa endothelial cells. Ang HBOT nagpugong sa kalihokan sa neutrophil β-2 integrin (Mac-1, CD11b/CD18) pinaagi sa usa ka proseso nga gipaagi sa nitric oxide (NO), nga nakatampo sa pagbalhin sa mga neutrophil ngadto sa lugar sa impeksyon.
Ang tukmang pag-usab sa porma sa cytoskeleton gikinahanglan aron ang mga neutrophil epektibong maka-phagocytize sa mga pathogen. Ang S-nitrosylation sa actin napamatud-an nga makapadasig sa actin polymerization, nga posibleng makapasayon sa phagocytic activity sa mga neutrophil human sa HBOT pre-treatment. Dugang pa, ang HBOT nagpasiugda sa apoptosis sa human T cell lines pinaagi sa mitochondrial pathways, diin gitaho ang paspas nga pagkamatay sa lymphocyte human sa HBOT. Ang pag-block sa caspase-9—nga wala makaapekto sa caspase-8—nagpakita sa immunomodulatory effects sa HBOT.
Ang Sinergistikong mga Epekto sa HBOT uban sa mga Antimicrobial nga Ahente
Sa mga klinikal nga aplikasyon, ang HBOT kanunay nga gigamit uban sa mga antibiotic aron epektibong masumpo ang mga impeksyon. Ang hyperoxic nga kahimtang nga nakab-ot atol sa HBOT makaimpluwensya sa kaepektibo sa pipila ka mga antibiotic agent. Ang panukiduki nagsugyot nga ang piho nga mga tambal nga bactericidal, sama sa β-lactams, fluoroquinolones, ug aminoglycosides, dili lamang molihok pinaagi sa kinaiyanhong mga mekanismo apan nagsalig usab sa aerobic metabolism sa bakterya. Busa, ang presensya sa oksiheno ug ang metabolic nga mga kinaiya sa mga pathogen hinungdanon sa pagtimbang-timbang sa mga therapeutic nga epekto sa mga antibiotic.
Daghang ebidensya ang nagpakita nga ang ubos nga lebel sa oksiheno mahimong makadugang sa resistensya sa Pseudomonas aeruginosa sa piperacillin/tazobactam ug nga ang ubos nga palibot sa oksiheno nakatampo usab sa dugang nga resistensya sa Enterobacter cloacae sa azithromycin. Sa laing bahin, ang pipila ka mga kondisyon sa hypoxic mahimong makapausbaw sa pagkasensitibo sa bakterya sa mga antibiotic sa tetracycline. Ang HBOT nagsilbing usa ka maayong pamaagi sa pagtambal pinaagi sa pag-aghat sa aerobic metabolism ug pag-reoxygenate sa mga tisyu nga nataptan sa hypoxic, nga sa ulahi nagdugang sa pagkasensitibo sa mga pathogen sa mga antibiotic.
Sa mga preclinical nga pagtuon, ang kombinasyon sa HBOT—nga gihatag kaduha kada adlaw sulod sa 8 ka oras sa 280 kPa—uban sa tobramycin (20 mg/kg/adlaw) mikunhod pag-ayo sa bacterial loads sa Staphylococcus aureus infectious endocarditis. Kini nagpakita sa potensyal sa HBOT isip auxiliary treatment. Ang dugang nga mga imbestigasyon nagpadayag nga ubos sa 37°C ug 3 ATA pressure sulod sa 5 ka oras, ang HBOT mipausbaw pag-ayo sa mga epekto sa imipenem batok sa macrophage-infected nga Pseudomonas aeruginosa. Dugang pa, ang hiniusa nga modality sa HBOT uban sa cephazolin nakit-an nga mas epektibo sa pagtambal sa Staphylococcus aureus osteomyelitis sa mga modelo sa hayop kon itandi sa cephazolin lamang.
Ang HBOT nagdugang usab sa bactericidal nga aksyon sa ciprofloxacin batok sa Pseudomonas aeruginosa biofilms, labi na pagkahuman sa 90 minuto nga pagkaladlad. Kini nga pag-uswag gipahinungod sa pagporma sa endogenous reactive oxygen species (ROS) ug nagpakita sa taas nga pagkasensitibo sa mga peroxidase-defective mutants.
Sa mga modelo sa pleuritis nga gipahinabo sa methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA), ang kolaboratibong epekto sa vancomycin, teicoplanin, ug linezolid uban sa HBOT nagpakita og dakong pagtaas sa kaepektibo batok sa MRSA. Ang Metronidazole, usa ka antibiotic nga kaylap nga gigamit sa pagtambal sa grabe nga anaerobic ug polymicrobial infections sama sa diabetic foot infections (DFIs) ug surgical site infections (SSIs), nagpakita og mas taas nga antimicrobial effectiveness ubos sa anaerobic nga mga kondisyon. Ang umaabot nga mga pagtuon gikinahanglan aron masusi ang synergistic antibacterial nga mga epekto sa HBOT nga giubanan sa metronidazole sa parehong in vivo ug in vitro nga mga setting.
Ang Antimicrobial nga Epekto sa HBOT sa Resistant nga Bakterya
Uban sa ebolusyon ug pagkaylap sa mga resistensyado nga strain, ang tradisyonal nga mga antibiotic kanunay nga mawad-an sa ilang kusog sa paglabay sa panahon. Dugang pa, ang HBOT mahimong mapamatud-an nga hinungdanon sa pagtambal ug pagpugong sa mga impeksyon nga gipahinabo sa mga pathogen nga resistensyado sa daghang tambal, nga nagsilbing usa ka kritikal nga estratehiya kung ang mga pagtambal sa antibiotic mapakyas. Daghang mga pagtuon ang nagtaho sa hinungdanon nga mga epekto sa bactericidal sa HBOT sa mga bakterya nga adunay klinikal nga kalabutan sa resistensya. Pananglitan, ang 90-minutos nga sesyon sa HBOT sa 2 ATM nakapakunhod pag-ayo sa pagtubo sa MRSA. Dugang pa, sa mga modelo sa ratio, ang HBOT nagpalambo sa mga epekto sa antibacterial sa lainlaing mga antibiotic batok sa mga impeksyon sa MRSA. Gikumpirma sa mga taho nga ang HBOT epektibo sa pagtambal sa osteomyelitis nga gipahinabo sa Klebsiella pneumoniae nga nagpatungha sa OXA-48 nga wala magkinahanglan og bisan unsang dugang nga antibiotics.
Sa laktod nga pagkasulti, ang hyperbaric oxygen therapy nagrepresentar sa usa ka pamaagi sa pagkontrol sa impeksyon nga adunay daghang aspeto, nga nagpalambo sa tubag sa resistensya samtang nagpadako usab sa kaepektibo sa kasamtangang mga antimicrobial agent. Uban sa komprehensibo nga panukiduki ug pag-uswag, kini adunay potensyal nga makunhuran ang mga epekto sa resistensya sa antibiotic, nga naghatag paglaum sa nagpadayon nga pakigbatok sa mga impeksyon sa bakterya.
Oras sa pag-post: Pebrero 28, 2025
